협심증 심근경색 차이와 전조증상! 관상동맥 CT, 심장 조영술 조영제 주의사항

갑자기 가슴 중앙이 뻐근하게 조여오거나 계단을 오를 때 쥐어짜는 듯한 통증을 느껴본 적이 있으신가요.

이러한 가슴 통증과 불규칙한 심장 둠칫거림은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이나 전기 신호 체계에 이상이 생겼다는 경고 신호랍니다.

오늘은 협심증, 심근경색, 부정맥, 심방세동의 정확한 뜻부터 주요 전조증상, 조영제 필수 검사, 24시간 홀터 검사 준비법까지 심장 질환의 모든 것을 상세히 정리해 드릴게요.

심장 관상동맥 구조와 협착과정

협심증 뜻과 변이형 협심증 원인 및 전조증상

협심증 뜻은 관상동맥에 동맥경화가 진행되어 혈관이 좁아지고, 심장 근육으로 가는 혈류가 일시적으로 부족해지는 상태를 의미해요.

주요 전조증상으로는 가슴 중앙을 쥐어짜거나 짓누르는 듯한 통증이 발생하며, 이는 목이나 왼쪽 팔, 턱으로 방사되어 퍼져나가기도 해요.

대개 운동을 하거나 계단을 오를 때 통증이 심해지고 휴식을 취하면 5분 내외로 가라앉는 특징이 있어요.

반면 새벽이나 아침 일찍 쉬고 있을 때 혈관이 갑자기 경련을 일으켜 발생하는 '변이형 협심증'은 신경성이나 흡연이 주원인으로 꼽히므로 주의가 필요해요.

증상 완화를 위해 혈관을 확장해 주는 니트로글리세린 등 협심증 약을 복용하게 되며, 증상이 악화하기 전에 정확한 검사를 받아야 해요.

급성 심근경색은 좁아진 관상동맥에 혈전이 생겨 혈관이 100% 완전히 막히면서 심장 근육이 괴사하는 치명적인 응급 질환이에요.

심근경색 전조증상은 휴식을 취해도 20~30분 이상 가슴 통증이 가라앉지 않고, 식은땀, 호흡곤란, 구토가 동반되는 것이 특징이에요.

응급실에 도착하면 1차적으로 '심전도(ECG)'와 혈액검사로 심근 손상 여부를 확인하고, 곧바로 '관상동맥 CT'나 '심장 조영술(관상동맥 조영술)'을 진행해요.

조영제는 혈관 흐름을 선명하게 보여주는 특수 수용성 약물로, 정밀 검사나 스텐트 시술 시 필수적으로 사용하게 됩니다.

다만 조영제 주입 시 일시적인 열감이 느껴질 수 있으며, 신장 기능이 떨어진 환자는 검사 전후로 충분한 수액 투여가 필요하므로 의료진과의 상의가 중요해요.

부정맥 뜻은 심장의 전기 자극 형성이나 전달에 이상이 생겨 맥박이 너무 빠르거나(빈맥), 너무 느리거나(서맥), 불규칙하게 뛰는 상태를 뜻해요.

그중 대표적인 부정맥인 '심방세동(의학용어 Atrial Fibrillation)'은 심방이 가늘게 떨리면서 불규칙한 맥박을 만들어내는 질환이에요.

발작성 심방세동 증상으로는 갑작스러운 가슴 둠칫거림, 어지럼증, 피로감이 나타나며, 심방 내에 혈전이 생겨 뇌졸중을 유발하는 주요 원인이 돼요.

부정맥은 진료실에서 찍는 10초짜리 일반 심전도로는 발견하기 어려워 '24시간 홀터 심전도 검사'나 '운동부하 검사'를 시행해요.

홀터 검사는 몸에 패치를 붙인 채 일상생활을 하며 정밀 기록하는 검사로, 검사 기간 동안에는 물이 닿으면 안 되므로 샤워를 미리 하고 오셔야 해요.

또한 단선이나 오류를 막기 위해 전기장판이나 자석 제품 사용을 피하고, 증상이 나타난 시간과 당시 행동을 일기장에 기록해 두시면 진단에 큰 도움이 돼요.

심장 질환의 치료법은 원인에 따라 맞춤형으로 진행되어 치료 효율을 높이게 돼요.

협심증과 심근경색은 좁아지거나 막힌 혈관을 넓혀주는 스텐트 시술이나 관상동맥 우회 수술을 시행하며, 혈전 생성을 막는 약물 치료를 병행해요.

심방세동 등 부정맥은 약물 치료 외에도 고주파로 고장 난 전기 통로를 차단하는 전극도자 절제술이나 인공심박동기 삽입 시술을 진행하기도 해요.

심장 건강을 지키고 재발을 예방하기 위해서는 생활 습관 개선과 식단 관리가 필수적이에요.

심장에 좋은 음식으로는 혈관 내 염증과 불필요한 지방을 줄여주는 등푸른생선(오메가-3), 나트륨 배출을 돕는 시금치, 토마토, 그리고 혈관 유연성을 돕는 견과류와 올리브유가 대표적이에요.

반면 기름진 튀김류, 자극적인 탄산음료, 카페인, 술, 담배는 심장 박동을 불안정하게 만들므로 반드시 제한하시는 것을 권장해 드려요.