허리디스크 척추관협착증 차이점과 증상! 척추 MRI 비용 및 금속 제거 주의사항 총정리

허리 통증이나 다리로 이어지는 찌릿한 저림 증상은 일상생활을 크게 위축시키는 흔한 척추 질환 신호예요.

허리가 아플 때 대표적으로 떠올리는 질환이 바로 허리디스크로 불리는 추간판 탈출증과 중년 이후 흔한 척추관협착증이랍니다.

두 질환은 증상이 비슷해 보이지만 발생 원인과 통증 양상에서 뚜렷한 차이가 있어 올바른 진단과 관리가 필요해요.

오늘은 추간판 탈출증과 척추관협착증의 원인 및 증상 차이, 척추 MRI 등 핵심 검사 법, MRI 금속 제거 주의사항, 치료 및 운동법까지 상세히 정리해 드릴게요.

추간판 탈출증 원인과 허리디스크 증상 및 경추 요추 디스크 차이

추간판 탈출증(의학용어 Herniated Intervertebral Disc)은 척추뼈 사이에서 충격을 흡수하는 수핵이 겉을 싸고 있는 섬유륜을 뚫고 나와 신경을 압박하는 질환이에요.

추간판 탈출증 원인은 잘못된 자세, 갑작스러운 외상, 퇴행성 변화, 무거운 물건을 자주 들어 올리는 습관 등이 꼽혀요.

부위에 따라 목에 발생하는 경추 추간판 탈출증과 허리에 발생하는 요추 추간판 탈출증으로 나뉘어요.

대표적인 허리디스크 증세는 허리를 앞으로 숙일 때 통증이 심해지고, 한쪽 다리나 엉덩이 쪽으로 찌릿한 통증이 내려가는 방사통이 특징이에요.

한국 질병분류 기호인 추간판 탈출증 질병코드는 발생 부위에 따라 요추 및 기타 추간판 장애(M51), 경추 추간판 장애(M50) 등으로 분류돼요.

추간판 탈출증과 척추관협착증 비교

척추관협착증(요부 척추관협착증)은 척추 중앙의 신경이 지나가는 통로인 척추관이 퇴행성 변화로 좁아져 신경을 누르는 질환이에요.

허리디스크와 척추관협착증의 가장 큰 차이는 통증이 발생하는 자세에 있어요.

허리디스크는 허리를 앞으로 굽힐 때 통증이 커지는 반면, 척추관협착증은 허리를 뒤로 젖힐 때 통증이 심해지고 앞으로 숙이면 척추관이 넓어져 통증이 줄어들어요.

또한 척추관협착증은 조금만 걸어도 다리가 터질 듯 아파 멈춰 서서 쉬어야 하는 '간헐적 파행' 증상이 대표적이에요.

중년 이후 다리 저림과 함께 걷기가 힘들어지면 척추관협착증 명의나 순환기 및 정형외과 전문의를 찾아 정밀 진단을 받으시는 것이 안전해요.

허리와 다리 통증의 정확한 원인을 찾기 위해 정형외과나 응급실에서는 단계별 척추 검사를 시행하게 돼요.

가장 먼저 뼈의 배열과 골절 유무를 확인하는 기본 'X-ray' 촬영을 진행해요.

신경 압박 정도와 디스크 상태를 가장 정확히 파악하는 검사는 '척추 MRI(자기공명영상)' 검사예요.

척추 MRI 비용은 비급여 항목 기준 부위당 약 30만 원에서 60만 원 선으로 형성되어 있어요.

MRI 촬영 시 가장 중요한 주의사항은 강력한 자장을 이용하므로 체내외 모든 금속 물질을 제거해야 한다는 점이에요.

귀걸이, 시계, 벨트, 임플란트, 안경 등 외용 금속 제거는 물론, 체내 심장박동기나 금속 고정물이 있는 경우 사전 의료진 고지가 필수적이에요.

추가로 신경 손상 부위와 전달 속도를 평가하기 위해 Needle을 활용하는 '신경지연검사(EMG/NCS 근전도 검사)'를 병행하기도 해요.

추간판 탈출증 치료 및 척추관협착증 치료법은 환자의 통증 정도와 신경 손상 상태에 따라 결정돼요.

대부분의 허리디스크는 소염진통제 복용, 물리치료, 신경차단술 주사 치료 등 비수술적 보존 치료로 80~90% 이상 개선돼요.

다만 약물이나 시술에도 통증이 조절되지 않거나, 다리 마비 증상, 대소변 장애가 나타날 때는 허리디스크 수술이나 척추관협착증 수술을 고려하게 돼요.

증상 회복과 재발 방지를 위해서는 무리하지 않는 선에서 지속적인 척추관협착증 운동과 추간판 탈출증 운동을 병행하는 것이 핵심이에요.

허리를 과도하게 굽히는 동작은 피하고, 코어 근육을 강화하는 평지 걷기, 걷기 수영, 멕켄지 신전 운동을 꾸준히 실천하시는 것을 권장해 드려요.